""

十大网赌网站-网赌网址app

laparoendoscopic单个站点(更少)手术


laparoendoscopic单个站点(或更少)手术是一种新型的手术方法,允许通过一个小的,单一的皮肤切口切除病变器官。

这是形成鲜明对比的更具侵入性的外科手术治疗,如传统的开放式手术或多切口腹腔镜手术(图1)。往往这个单一切口可肚脐内被隐藏,从而使这一外科方法,不仅创伤小,而且离开该患者用少得多的毁容瘢痕,往往是几乎没有明显的(图3)。

在十大网赌网站,以下程序常规地用于诊断患有肾脏肿瘤或需要移除整个肾脏以及用于大肾囊肿消融一个无功能肾(图4)中选择患者。

Examples 的 CT scans demonstrating large 6 cm left kidney tumorCT scans demonstrating large bilateral symptomatic kidney cystsExamples 的 CT scans demonstrating poorly functioning obstructed left kidney

图1。 CT扫描证实大6厘米的例子左肾肿瘤(红色箭头),大双边对症肾囊肿(黄色箭头) 和运作不良阻塞左肾(绿色箭头)全部由较少的手术治疗。 


页面顶部


我们的外科医生


picture 的 dr su立明肃,MD
大卫。泌尿系肿瘤的科弗林教授
董事长,泌尿外科
点击此处查看视频传


页面顶部


手术


腹腔镜下单站点手术要求患者进行全身麻醉。而手术时间从一个个体到另一个不同,平均操作时间约为2-4小时。

少手术期间,整个操作是通过在腹部和通常在肚脐(图5)制成的单个切口执行。通过这个切口,外科医生将望远镜(称为腹腔镜)和通过特殊设计的凝胶光阑装置放入腹部来完成对受影响肾脏手术或者甚至去除一系列手持式腹腔镜手术器械的。

Laparoendoscopic Single Site (or LESS) SurgeryLaparoendoscopic Single Site (or LESS) SurgeryLaparoendoscopic Single Site (or LESS) SurgeryLaparoendoscopic Single Site (or LESS) Surgery

图5。  在肚脐单一切开皮肤,套管针的配置和最终皮肤缝合和以下少手术术后美容效果。注意,最终的切口几乎不可见。所述laparoscocpe透镜允许10×放大手术视野的,允许外科医生具有改进的可视化和放置,而不双手进入腹腔完成外科手术。外科医生使用直而专门设计的弯曲腹腔镜手术器械的组合通过相同的单一皮肤切口来完成,在腹部手术的复杂任务。腹部中填充有二氧化碳气体以产生用于外科医生完成的操作的较大的工作空间。该气体后从腹部在操作结束撤离。在简单或根治性肾切除的情况下,整个受影响的肾脏被解剖,并从单一的皮肤切口取出。最后,皮肤切口使用整形技术来最小化疤痕和优化美容效果关闭。


幻灯片放映


以下是laparoendoscopic单中心(更小)的肾切除术幻灯片放映。


页面顶部


潜在的风险和并发症


正如任何大手术,并发症,虽然罕见,可以用更少的手术发生。潜在的风险和并发症与这些操作包括但不限于以下内容:

  • 流血的: Blood loss during this procedure is typically less than 100 cc, with the rare need for a blood transfusion (<2% 的 patients). If you are interested in autologous blood transfusion (donating your own blood) prior to your surgery, you must make your surgeon aware. This can be arranged locally in Gainesville, FL at the Civitan Regional Blood center or at your local Red Cross.
  • 感染:虽然患者手术给予广谱抗生素静脉注射之前立即,仍可能发生泌尿道和皮肤切口的感染,但并不多见。如果你开发了手术(发热,排水或从周围发红的切口,尿频/不适,和/或疼痛)之后的任何迹象或感染的症状,请立即与我们联系。
  • 邻 组织/器官损伤:虽然少见,邻近器官和组织可能受伤的手术结果。这包括结肠,肠,血管结构,神经,肌肉,脾,肝,胰腺和/或胆囊。如果伤害到你的肺腔时,胸小管可能需要抽出空气,血液和流体从周围的肺,从而使你的肺扩张和正常工作。在罕见的情况下,进一步的手术可能需要应对意外伤害到邻近器官。
  • 切口 :虽然单皮肤切口常规手术闭合,很少发生在这个网站疝气,可能需要进一步的干预。
  • 转换到传统的腹腔镜或开腹手术:在并发症的罕见的事件或由于在通过手术较少方法的手段解剖困难,转换到标准腹腔镜或甚至开放手术有时需要。这可能会导致较大的切口和可能更长的恢复期。

页面顶部


什么手术后期待


在恢复室一段时间的恢复后,一旦你知道,你的生命体征平稳,你将被运到你的病房。

  • 术后疼痛: 虽然大多数病人在最初几天后手术经验,有轻微的疼痛在其切口部位,这是普遍受到使用静脉止痛药,病人自控麻醉泵,或者通过你的护士提供口服止痛药控制。你可能不太手术过程中遇到与用于膨胀腹部的二氧化碳气体一些少量而短暂的肩部疼痛(1-2天)。
  • 恶心恶心,可能会发生以下任何手术,尤其是需要全身麻醉的过程。这通常是短暂的,由药物可以由护士在按需的基础上施用控制。
  • 导尿管: 导尿管(也称为导尿管)被放置在手术的时候,而你是睡着了排水你的膀胱。这是努力监测在第一天左右,手术后你的尿量。这一般是由护士删除,一旦你在术后第一天行走舒适。而你的导管到位的情况并不少见你手术后有血,尿色彩了几天。
  • 饮食: 你的饮食会慢慢推进以下从液体到固体手术耐受性作为。它往往是你的食欲就会差高达手术后一个星期的情况。此外,你的肠道功能往往是缓慢的,由于手术和全身麻醉的效果。这是我们推荐的嘴在任何一个时间,直到你开始通过肠胃胀气和你的胃口的回报服用的液体只有少量这两个原因。在此期间,你的静脉导管将提供必要的水合作用自己的身体为你口服提高。
  • 疲劳: 疲劳是很常见的手术后和手术后数周内应消退。
  • 刺激性肺量测定: 你将被要求做一些很简单的呼吸练习,以帮助防止通过使用刺激性肺量测定装置的呼吸道感染(这些演习将由护理人员您住院期间向您解释)。咳嗽和深呼吸是您康复的重要组成部分,并有助于防止肺炎等肺部并发症。
  • 步行: 在手术当晚就下床,并开始与你的护士或家庭成员的监督行走,以帮助防止血块在腿部形成是非常重要的。您也可以期望有SCD的(顺序压缩设备)在你的小腿和腿肚部位包裹,以防止血液凝块被称为从你的腿形成深静脉血栓形成。在后续手术的日子里,患者应每天步行至少6周不同的时间在走廊里。这是为了进一步降低深静脉血栓的变化,加速肠道功能的回归。
  • 便秘/气体绞痛: 你可能对手术的麻醉,结果几天经历低迷的肠子。栓剂和大便软化剂通常给予帮助解决这个问题。在家里服用矿物油一茶匙,每天也将有助于防止便秘。麻醉止痛药也可引起便秘,因此鼓励患者手术后尽快停止使用麻醉止痛药的耐受性。
  • 住院: 住院之后少手术长度一般为一天。

页面顶部


从医院出院后会发生什么


  • 疼痛控制:对于大多数患者,一到两天口服麻醉性止痛药可能是必要的,之后额外的力量泰诺通常足以来管理他们的痛苦。再次,麻醉剂应尽量减少,以避免便秘和过度镇静。
  • 淋浴:患者可立刻在放电从医院让他们的切口弄湿淋浴。一旦出了淋浴,垫你的切口部位干燥,并避免任何沉重的药膏或洗液。盆浴或热水浴缸中第2周都望而却步,因为这将允许您的切口长时间浸泡,增加感染的风险。皮肤下缝线会在4-6周内溶解。
  • 活动:手术在一个水平面上行走后,每天6次,前两周还强烈推荐的延长或坐或卧可以增加你的性肺炎和深静脉血栓形成的风险。它是允许的爬楼梯。手术后没有繁重或劳累长达4周。患者可以开始驾驶一旦被关闭麻醉止痛药,并有全套动作在自己的腰。多数患者可以恢复全部活动,包括在手术后平均3-4周的工作。
  • 饮食:一旦他们开始通过肠胃胀气和他们的胃口改善患者可以恢复正常饮食。
  • 后续预约患者应通过接触做后续预约与他们的医生 UF & Shands Medical Plaza 泌尿科学 Clinic at 352.265.8240. 你的外科医生将让你知道诊所就诊的手术时机和进度。
  • 病理结果:从您的手术病理结果通常是在一个星期手术后可用。你的结果会与您通过电话或直接在办公室的后续预约诊疗期间进行讨论。

页面顶部


常见问题解答(常问问题)


什么是laparoendoscopic单点(小)手术比传统的多切口腹腔镜手术的优势在哪里?

  • 少手术已在调查研究了相关的具有类似结果的常规腹腔镜手术,但一些研究表明痛苦少,疤痕和改善的美容效果。

有没有少手术的潜在的缺点?

  • 少手术有其局限性,如从单一皮肤切口操作时相比,多切口腹腔镜检查可有手术器械的可操作性有限。然而,与特别设计的仪器和经验,这种限制可以很容易地克服。

哪些患者  好的候选人少的手术?

  • 少可能不适合所有的情况下或患者一个很好的选择。患者具有非常大的肾肿瘤可通过常规的腹腔镜或开腹手术的方法来提供最好的服务。患者广泛前腹部手术或肥胖往往是由少的办法更具挑战性。患者的医疗条件,如严重的肺部和心脏疾病可能不能够容忍腹腔镜方法由于需要进行全身麻醉。

如果出现并发症,并须转换成另一种手术方式会发生什么?

  • 虽然极为罕见,转换成标准的腹腔镜手术可通过添加一个或两个皮肤切口是必需的。然而,通常不需要中转开腹手术作为我们的医生少都是奖学金先进的腹腔镜技术培训。

页面顶部


 

bhuro

Ranked as the #24 urology program in the nation by U.S. News & World Report